随心所欲: 你好!请问一下,职工医保和新农合医保在同等医院(如同在合川人民医院)同样用药的情况下,两者的报销比例是多少?我是自己全额买了职工医疗,感觉缴费有点多,想换成新农合。
合川论坛网友: 您好!合川论坛询问已收悉,现回复如下: 根据《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市城镇职工医疗保险市级统筹办法和重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹办法的通知》(渝办发〔2011〕293号)、《重庆市人力资源和社会保障局关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发〔2012〕127号)等有关规定,我市城镇职工医疗保险的参保人员在定点医疗机构住院,政策范围内医疗保险费用报销比例,在职职工:一级医疗机构90%,二级87%,三级85%;退休职工:一级、二级、三级均是95%。我市城乡居民的参保人员在定点医疗机构住院,政策范围内医疗保险费用报销比例:一档:一级医疗机构80%,二级60%,三级40%;二档:在一档的基础上提高5个百分点。 以上未尽事宜,请直接电话咨询区社会保险局,咨询电话42750675、42757161。
合川区人力资源和社会保障局 2016年10月10日